2014年6月2日，黄某因左股骨粗隆间粉碎性骨折，入住了位于安国市的安国医院接受治疗。同年6月6日，黄某接受了闭位复合、髓内钉固定手术。十多天后，黄某经检查“切口愈合佳、局部肿胀减轻”而出院。但是之后，黄某一直感觉到腿疼、脚趾麻木，而且行走比较困难。直到去年5月2日，黄某在定州人民医院检查发现，自己左髋关节内收、屈曲、外展均受限。

　　黄某认为，导致自己目前的情况，安国医院应负责。为此，他将安国医院告上法院，要求安国医院赔偿医药费、误工费、伤残赔偿金、精神抚慰金等共计12万余元。经保定市医学会医疗事故鉴定委员会鉴定，黄某的左下肢缩短2厘米，左髋关节外展部分受限。该结果与安国医院的手术不到位、黄某自身骨折的特殊性、骨折复位不到位，以及黄某既往有腰椎手术史等因素有关。经鉴定属于三级戊等医疗事故，医方承担次要责任。

　　安国市法院审理认为，双方的责任比例按照黄某承担70%的责任，而安国医院承担30%的责任。经核实，黄某的医疗费、护理费、伤残赔偿金等合计168021余元。法院判决，安国医院赔偿黄某各项损失共计50398余元。一审宣判后，安国医院和黄某均不服判决，进行上诉。保定市中院审理认为，一审法院判决医院承担30%的赔偿责任并无不当。对于一审法院就部分损失金额的认定有误，保定市中院予以纠正。近日，保定市中院作出终审判决，安国医院赔偿黄某各项损失共计58458余元。

　　医疗纠纷发生需要提供哪些证据维护自身权益？

　　根据《医疗事故处理条例》第16条规定，发生医疗纠纷后，以下部分病历（主观病历）应当在医患双方在场的情况下封存和启封。

　　1、病程记录，是指继住院病历（又称为入院病历、入院记录、入院志或住院志）之后，对患者病情和诊疗过程所进行的连续性记录，包括首次病程记录、转科或手术之后的病程记录、交班、接班记录、转科记录、阶段小结、抢救记录以及没有单页会诊单的会诊意见等，什么叫非法行医。往往是管床的住院医师书写；2、上级医师查房记录，也记录在病程记录中，包括主治医师、副主任医师及主任医师查房记录，甚至还有医院领导的查房记录；3、会诊记录，往往有专页单独记录，即治疗科室邀请本院或外院有关科室医师进行会诊的记录，记载名称不一，有的称为会诊记录，有的称为会诊单，没有专页单独记录的会诊意见即记录在病程记录中；4、疑难病例讨论记录，是指由科主任或具有副主任医师以上专业技术任职资格的医师主持、召集有关医务人员对确诊困难或疗效不确切病例讨论的记录，可以记载在病程记录中，也可是专页；5、死亡病例讨论记录，是指在患者死亡一周内，由科主任或具有副主任医师以上专业技术职务任职资格的医师主持，对死亡病例进行讨论、分析的记录，有专页单独记录。

吉林鸣正司法鉴定中心

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